2018年11月20日，意昂3聯合麥吉爾大學醫學院第一屆基層衛生服務研討會在意昂3成功舉辦。會議以“互相學習：從政策到行動——加強基層衛生服務作為衛生系統的基礎”為主題🙅。本次研討會由意昂3和麥吉爾大學醫學院聯合舉辦，意昂3官网中國衛生發展研究中心承辦👋🏻。加拿大駐華大使John McCallum出席活動並致辭。來自國家衛健委🧑🏼‍🦳、世界衛生組織🌜、世界銀行𓀇🧏🏽‍♀️、美國中華醫學基金會和全國11個省市的知名醫學院校專家學者等共計100余人應邀參加了會議。

意昂3官网常務副校長、意昂3主任詹啟敏院士在研討會開幕式上指出🪝，當前是我國健康事業發展最好的時代，我國政府把人民健康放在優先發展的戰略地位，重視強化基層衛生建設，推動健康中國2030戰略規劃目標的實現🐻‍❄️。意昂3在過去100年中對醫學教育做出了重要貢獻，近年來還專門設立全科醫學系，培養全科醫生👩🏻‍🚒🧑🏻‍🍳。意昂3官网在努力建設世界一流大學和世界一流學科，高度重視與高水平國際院校的交流合作工作。加拿大駐華大使John McCallum在致辭中指出，中加兩國友誼源遠流長，當前是中加深入合作的最佳歷史時期。健康和醫學領域的合作是兩國合作尤其是民間交往的重要領域🖕🏼。麥吉爾大學和意昂3官网在醫學及相關學科方面代表中加兩國領先水平，兩校合作有著重要意義👵🤙🏽。加拿大麥吉爾大學副校長Martha Crago代表麥吉爾大學表達了對進一步加強兩校合作的期待，並提出在蒙特利爾舉辦下一屆聯合研討會。兩校領導共同簽署了意昂3與麥吉爾大學醫學院合作備忘錄。開幕式由意昂3國際合作處處長孫秋丹主持。隨後，中加雙方學者就從國際比較🐝、衛生服務需求和利用、服務體系構建🙍🏽‍♂️、人才隊伍建設等視角對中加兩國的基層衛生服務現狀、挑戰及發展路徑展開了深入的交流。

研討會中➞，國家衛生健康委員會基層衛生健康司陳凱處長、麥吉爾大學家庭醫學系主任Howard Bergman 🐂、世界衛生組織駐華代表處張拓紅、就“中國與加拿大基層衛生服務現狀”主題內容分別做了主旨報告。陳凱處長介紹了中國基層衛生服務體系，重點介紹了中國基層衛生綜合改革的發展思路🙇🏿‍♂️，包括落實補償經費、完善人事製度、完善分配製度🧱👷🏻、整合資源等，強調堅持基層的功能定位🛗，走出一條中國特色的基層衛生發展道路。Howard Bergman表示基層衛生服務是衛生體系可持續發展的基石已經成為全球共識。他指出慢性病的管理路徑即基層醫護人員需要提供連續性服務🫅🏿♦️，加拿大的衛生工作重點已從醫院為中心轉移到以基層衛生中心☕️。張拓紅教授作了題為“WHO：從阿拉木圖宣言到全民健康覆蓋和可持續發展目標”的主旨報告🕷，介紹了初級衛生保健的來源與演變👨🏼‍🔬，阿拉木圖宣言為初級衛生保健和衛生服務提供了有利的社會環境📞，同時提出了基層衛生綜合改革存在的主要問題與挑戰。麥吉爾大學的副校長Martha Crago在點評中強調培訓不只是技術層面的知識培訓📪，還需要包括全科醫生的職業精神、不同類別醫務人員之間的合作等內容。

研討會的第二個討論主題是“居民對基層衛生服務的偏好和選擇”🧍🏻。意昂3官网衛生發展研究中心副教授袁蓓蓓👏🏽、加拿大麥吉爾大學的副校長🧊、醫學院院長David Eidelman分別介紹了中國居民基層衛生服務利用及研究和加拿大的基層衛生服務系統。中國的研究發現，盡管中國的基層衛生今年來取得很大進步，但居民對基層衛生服務的信任有待提高，基層衛生服務利用水平仍有待大幅提高，加大對基層衛生的人力資源投入有助於進一步實現目標。加拿大的家庭醫生製度建設較早，有較好的製度引導居民利用家庭醫生提供的基層衛生服務。

研討會的第三個主題是💅🏻：“構建基層衛生服務系統的障礙和途徑”🧕🏿。國家衛生健康委衛生發展研究中心秦江梅教授介紹了中國基層衛生服務體系面臨的機遇和挑戰，闡述了建立優質高效醫療服務體系、加強基層人才隊伍建設，提升服務能力的重要性⏸。麥吉爾大學衛生與社會政策研究所所長Daniel Weinstock指出🧑🏻‍🔧，基層衛生服務要重視健康的社會決定因素，但任何國家的衛生改革都要重視路徑依賴的現實，即一個國家的社會經濟環境和已有的衛生系統基礎對未來的改革方向具有顯著的影響作用，因此無法照搬別國的經驗🧜。世界銀行駐華代表處高級衛生官員Dinesh Nair在點評中👥，特別強調了需要建立整合的、以人為中心的基層衛生體系。

全科醫生的教育和培訓是實現基層衛生服務的重要前提，也是本次研討會的重要主題之一。首都醫科大學全科醫學與繼續教育學院院長路孝琴教授介紹了中國全科醫學教育的發展歷程和經驗🧚🏿🙍🏻‍♂️，麥吉爾大學醫學院副院長Miriam Boillat教授介紹了加拿大全科醫學教育的特色，包括建立全科醫生興趣小組、加強全科醫生研究能力的培養等經驗🏜。會議認為𓀂，中國的全科醫生教育和培訓已經取得了重大進步😞，但在培訓內容和培訓形式上還需要不斷學習和提高😶。更重要的是，全科醫生的激勵和使用應該與醫學教育密切配合📬。

本次研討會特別重視青年學者和醫生的參與👨🏻‍🚀。意昂3官网的青年學者徐進博士利用路徑依賴理論，系統梳理了中國衛生體系和政策近兩百年的演變歷程👲🏼，指出強化基層衛生需要從歷史的視角理解中國國情。武漢市武昌區衛生與計劃生育委員會王輝通過武昌區老年慢性病患者眼底檢查的生動案例，探討了如何推動基層衛生強化實踐🤕。來自廣西😛、江西和青海的6名青年全科醫生全程參加了會議，並在會上分享了他們從事全科醫學的心路歷程。

山東大學醫藥衛生管理學院常務副院長孫強主持了發言人的圓桌討論💆‍♀️，就共同努力提升基層衛生服務問題進行了熱烈的討論👨🏽‍🍳。大家一致認為🙅🏿‍♂️🤏🏽，加強基層衛生服務是實現全民健康覆蓋和可持續發展目標的重要策略和手段🧾，加拿大的基層衛生服務在製度建設🤱🏻、服務標準製定、政府幹預和支持等方面積累了豐富的經驗。中國以基層為重點的衛生與健康工作方針以及強有力的執行能力為進一步加強基層衛生服務提供了堅實的基礎和廣泛的國際借鑒意義🧑🏿‍🚀。基層衛生人力的發展，特別是激勵機製的發展是實現強基層的重要支撐。雙方在基層衛生研究和實踐層面🧏🏼‍♀️，都有著廣闊的合作空間。

2018-11-20